Podle Ministerstva zdravotnictví ČR (MZ ČR), které nový zákon chystá, je současná výuka začínajících lékařů zbytečně složitá. Mladí lékaři začnou po dokončení medicíny samostatně léčit pacienty mnohem dřív než doposud. Zatímco nyní se pod dohledem zkušenějšího kolegy musí zaškolovat až sedm let, nově jim má stačit jen dva a půl roku. Jde o jednu z největších změn v českém zdravotnictví.

Změnu si navíc žádá Brusel. Kritici z řad lékařů ale upozorňují, že Vláda ČR chce hlavně vyřešit nedostatek lékařů v českých nemocnicích. A že se kratší zaškolování zakončené atestací podepíše na kvalitě mladých lékařů.

Ti mají být podle představ MZ ČR univerzálnější než nyní. Podle České lékařské komory (ČLK) je dnes vzdělávání lékařů příliš rozdrobené. Příklad: místo, aby se například vychovávali internisté, kteří zvládnou léčit cukrovku i selhání ledvin, se léta školí úzce specializovaní odborníci. Cukrovku pak léčí jen diabetologové, selhání ledvin zase jen nefrologové. Univerzálních lékařů, kteří by zajistili provoz všeobecné interny v nemocnicích, je tak nedostatek.

Omezí se proto obory, ve kterých se absolventi medicíny dnes školí. Ze 46 jich zmizí zhruba třetina, studium se navíc výrazně zkrátí.

Podle samotných mladých lékařů, kteří se mají podle nového systému školit, přinese změna něco úplně jiného: kvůli kratšímu vzdělávání nemocnice zaplaví nedoškolení lékaři. Najednou budou muset už po dvou a půl letech vykonávat činnosti, do kterých by se dnes absolutně pustit nemohli, protože je smí dělat jen lékaři zkušení, uvedl předseda spolku Mladí lékaři Jiří Šedo.

MZ ČR si podle něj jen vyřeší velký problém − zmíněný nedostatek atestovaných lékařů v nemocnicích. Ti chybí dlouhodobě, ale problém ještě prohloubilo nařízení Evropské unie. Zdravotníci podle něj musí více odpočívat, takže na odděleních často nemá kdo sloužit.

Podle autorů zákona ale nic z toho nehrozí. Lékaři sice dokončí studium specializace o něco dřív, na samostatnou práci si ale stejně počkají. Stále bude platit, že si nejprve odpracují určitý počet měsíců pod dohledem zkušenějšího kolegy. Česko si jen sjednotí pravidla se zbytkem Evropské unie.

Někteří odborníci varují i před dalšími problémy. Podle nich se některé obory přestanou rozvíjet. Medicína je dnes na vysoké úrovni právě proto, že je úzce specializovaná. Třeba obor cévní chirurgie jde kupředu a vznikají v něm nové technologie, MZ ČR ho ale budeme místo rozvíjení redukovat.

Autoři návrhu uvádí, že žádná disciplína ze vzdělávání lékařů nevypadne. Část spe­cializací se jen přesune mezi nástavbové obory. Každý, kdo se bude chtít dál profilovat, si může daný obor dodělat.

Odmítjí i obavu, že se zhorší předepisování léků. Někteří odborníci upozorňují, že část léků dnes mohou pacientům dávat jen úzce specializovaní lékaři. Například léky na cukrovku nesmí předepsat nikdo jiný než diabetolog. Přitom do budoucna diabetologie jako samostatný základní obor zmizí, sloučí se s internou.

Podle autorů návrhu je ale třeba předepisování léků upravit. Pravomoci současných lékařů se musí rozšířit. Nevím, proč by měli mít právo předepisovat léky na cukrovku jen diabetologové, kterých je v Česku málo, takže za nimi musí pacienti stovky kilometrů dojíždět. Měli by to moci dělat i internisté, možná dokonce praktičtí lékaři.

Škrty v oborech:

Dnes existuje 46 základních lékařských oborů. Ministerstvo zdravotnictví navrhuje zrušit 16 z nich.
◼ Angiologie – diagnostika a terapie onemocnění krevních a lymfatických cév
◼ Cévní chirurgie
◼ Dětská a dorostová psychiatrie
◼ Dětská chirurgie
◼ Dětská neurologie
◼ Endokrinologie a diabetologie – léčba hormonálních poruch
◼ Gastroenterologie
◼ Geriatrie – zkoumá zdravotní a funkční stav ve stáří, zvláštnosti chorob
◼ Nefrologie– léčba ledvin
◼ Nukleární medicína– diagnostika a terapie chorob pomocí radioaktivních látek
◼ Pneumologie a ftizeologie – plicní, tuberkulóza
◼ Pracovní lékařství
◼ Praktické lékařství pro děti a dorost
◼ Revmatologie
◼ Traumatologie
◼ Urgentní medicína

 

Kategorie